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冠心病

冠心病

  冠状动脉粥样硬化心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。

 
  我们身体中的血管可分为动脉和静脉,它们分布在全身各处,通过心脏的收缩来为组织器官提供血液。但是心脏自身并不是由这些血管供血的,心脏供血的是冠状动脉。心脏由左右两条的冠状动脉来供血,右心室主要由右冠状动脉来供血,左心室主要由左冠状动脉来供血。冠状动脉需时刻适应心肌耗氧量的需求,它通过代谢、神经、体液等多种因素的调节,处于不断地收缩状态之中。一旦其调节发生了紊乱,就会导致心急缺血以及多种血管病变。这也是导致冠心病的原因。

 

  至于动脉的粥样斑块,它的形成其实是一个很漫长的过程。有研究表明在生命之处就可能会出现。初期的动脉粥样硬化主要表现为脂质条纹内含大量胆固醇酯细胞,但它是可逆病变,在青年或青少年阶段有时会自行消失。若初期的动脉粥样硬化并没有消失,在一定的因素影响之下,血液中的脂质会进一步在胆固醇酯细胞上沉积,促进细胞在动脉上的增殖和聚集,进而破裂,这时细胞中的脂质便可沉积为斑块的一部分,进而形成纤维脂质斑块,也就是成熟的粥样硬化斑块。
  血液中脂质的升高是动脉粥样硬化的主要发病原因。

  冠心病是中、老年人的常见病多发病,严重危及人的生命。多数人平时没有任何症状,工作、学习、生活均如常,但常有心肌缺血的征象,如感到心前不适,或者乏力的症状,虽症状很轻微,但若及时作心电图检查,会发现心肌缺血情况,可以尽早预防。这多数属干隐性冠心病。有的病人症状比较明显,经常出现胸骨后或左心区疼痛,多呈一过性,持续时间较短,说明心脏已有供血不足的情况。
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